Условия и сроки оказания бесплатной медицинской помощи – вопросы, интересующие жителей Волгоградской области. Ранее наши читатели узнали, как по полису обязательного медстрахования можно получить специализированную медицинскую помощь.
Информагентство «Высота 102» продолжило беседу с заместителем директора Филиала «Капитал МС» в Волгоградской области Надеждой Гаркавенко по вопросам возможности получения бесплатной медицинской помощи в установленные законодательством сроки по полису обязательного медицинского страхования.
- Если пациент хочет провести какое-либо диагностическое обследование по собственному желанию, возможно ли это сделать по полису ОМС?
- В соответствии с Территориальной программой диагностические методы исследования гражданам предоставляются по направлению лечащего врача или врача-специалиста при наличии медицинских показаний и в соответствии с принятыми стандартами обследования по данному заболеванию. При соблюдении всех вышеперечисленных условий, Вы имеете право пройти медицинские исследования бесплатно. В случае отсутствия медицинских показаний и направления от лечащего врача обследование будет проводиться за счет личных средств граждан.
- Можно ли наблюдаться у врача-терапевта участкового сразу в двух поликлиниках - по месту жительства для вызова врача на дом и рядом с работой?
- Застрахованные по ОМС могут получать плановую амбулаторную медицинскую помощь только в одной поликлинике - либо по месту жительства, либо по выбору, независимо от ее территориального местонахождения, после подачи заявления о прикреплении по утвержденной форме. Гражданин имеет право выбрать поликлинику не чаще, чем один раз в год - за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина.
- Если при пребывании пациента на стационарном лечении врачи просят приобрети лекарственные препараты, ссылаясь на отсутствие их в больнице, можно ли возместить затраченные средства?
- В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» правом страхового возмещения, за оказанную медицинскую помощь по ОМС, обладает медицинская организация. Средства за оказанную медицинскую помощь медицинская организация получает на основании заключенного с Филиалом ООО «Капитал МС» в Волгоградской области договора, в соответствии с установленным тарифом. Страховые возмещения по заявлению застрахованных лиц страховой компанией не производятся. Гражданину в случае приобретения лекарственных средств при лечении в стационаре, оплате медицинских услуг, как в поликлинике, так и в стационаре необходимо обратиться с заявлением о возмещении потраченных средств к главному врачу лечебного учреждения. В случае отказа главного врача возместить денежные средства застрахованные в Филиале ООО «Капитал МС» в Волгоградской области могут направить в наш адрес заявление об определении правомочности взимания денежных средств за медицинские услуги и приобретение лекарственных средств с приложением к заявлению платежных документов.
Если у Вас возникли проблемы с получением своевременной и качественной медицинской помощи – единственно верный путь – обратиться к страховому представителю ООО «Капитал МС»!
Телефон контакт-центра в Волгоградской области (8442) 55-01-65.
Центральный офис Филиала ООО "Капитал МС" в Волгоградской области: г. Волгоград, ул. Рабоче-Крестьянская, д. 30а.
8-800-100-81-02 (круглосуточно, звонок бесплатный) Наш сайт: www.kapmed.ru.
Эпидемиологи констатируют увеличение доли вирусов гриппа В в структуре заболеваемости жителей Волгоградской области. Особенность этого вида гриппа в том, что проявляется он сразу с высокой температуры - до 38 и...
В Волгоградской области с начала 2025 года благодаря ЭКО рождены 53 ребенка. Как сообщает V102.RU со ссылкой на администрацию региона, с помощью экстракорпорального оплодотворения стать матерями смогли 27 жительниц региона. ...
Федеральная антимонопольная служба России сегодня, 7 марта, сообщила о снижении цен на шесть жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Как передает V102.RU со ссылкой на ФАС России, это лекарства...
У вас скоро родится ребенок или это событие уже состоялось? Страховая компания «СОГАЗ-Мед» поздравляет и напоминает, что это не только большая радость, но и ответственность. Одним из первых дел, которое...
В Волгоградской области высока вероятность заболевания туляремией, которую иногда называют «малой чумой» и относят к особо опасным инфекциям, передает V102.RU.
По информации территориального управления Роспотребнадзора, на территории региона...
В Волгоградской области резко вырос уровень заболеваемости ОРВИ, а также увеличилось количество школ, где введен частичный карантин из-за большого числа заболевших детей. Как сообщили ИА «Высота 102» в управлении Роспотребнадзора,...
157 представителей сильного пола прошли обследование в филиалах Волгоградского областного онкологического диспансера в минувшую субботу, 22 февраля. Как сообщили ИА «Высота 102» в комитете здравоохранения Волгоградской области, акция «День мужского...
Врачи Волжского городского роддома спасли ребенка со сложным генетическим заболеванием. Как рассказали ИА «Высота 102» в комитете здравоохранения Волгоградской области, у младенца диагностировали тяжелую форму иммунодефицита. Это генетическое заболевание, при...
В Волгоградской области прирост количества случаев острых респираторных инфекций по сравнению с предыдущей неделей составил 14%. При этом, как сообщили ИА «Высота 102» в управлении Роспотребнадзора по Волгоградской области, интенсивность...
Университет активно внедряет передовые медицинские технологии, направленные на улучшение доступности и качества медицинских услуг, чтобы обеспечить жителям Саратовской области и соседних регионов качественную медицинскую помощь. Ведущие специалисты Клинического центра СГМУ...
В РФ и на территории Волгоградской области с конца 2022 года и в течение 2023-2024 годов отмечался очередной циклический подъем заболеваемости корью. Как сообщает ИА «Высота 102» со ссылкой на...
Хирурги волгоградского кардиоцентра спасли молодого мужчину, которому грозила внезапная смерть. Как рассказали ИА «Высота 102» в комитете здравоохранения Волгоградской области, еще в начале декабря скорая помощь привезла 34-летнего мужчину, у...
Новое урологическое отделение на 30 коек открыли в волгоградской больнице скорой медицинской помощи №25. Подразделение оснащено современным медицинским оборудованием: эндоскопическими стойками, УЗИ-аппаратом, мощным гольмиевым лазером и другой техникой, рассказали ИА...
В 2023 году в Волгоградской области зарегистрировано 9863 случая злокачественных новообразований, что составило 399,3 случаев на 100 тыс. населения. Такие данные, передает ИА «Высота 102», опубликовал региональный Роспотребнадзор. Основные виды...
В Волгоградской области подвели итоги Дня открытых дверей, который 1 февраля прошел в областном онкодиспансере и его филиалах в областном центре, Волжском и Урюпинске. Как сообщили ИА «Высота 102» в...
