Условия и сроки оказания бесплатной медицинской помощи – вопросы, интересующие жителей Волгоградской области. Ранее наши читатели узнали, как по полису обязательного медстрахования можно получить специализированную медицинскую помощь.
Информагентство «Высота 102» продолжило беседу с заместителем директора Филиала «Капитал МС» в Волгоградской области Надеждой Гаркавенко по вопросам возможности получения бесплатной медицинской помощи в установленные законодательством сроки по полису обязательного медицинского страхования.
- Если пациент хочет провести какое-либо диагностическое обследование по собственному желанию, возможно ли это сделать по полису ОМС?
- В соответствии с Территориальной программой диагностические методы исследования гражданам предоставляются по направлению лечащего врача или врача-специалиста при наличии медицинских показаний и в соответствии с принятыми стандартами обследования по данному заболеванию. При соблюдении всех вышеперечисленных условий, Вы имеете право пройти медицинские исследования бесплатно. В случае отсутствия медицинских показаний и направления от лечащего врача обследование будет проводиться за счет личных средств граждан.
- Можно ли наблюдаться у врача-терапевта участкового сразу в двух поликлиниках - по месту жительства для вызова врача на дом и рядом с работой?
- Застрахованные по ОМС могут получать плановую амбулаторную медицинскую помощь только в одной поликлинике - либо по месту жительства, либо по выбору, независимо от ее территориального местонахождения, после подачи заявления о прикреплении по утвержденной форме. Гражданин имеет право выбрать поликлинику не чаще, чем один раз в год - за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина.
- Если при пребывании пациента на стационарном лечении врачи просят приобрети лекарственные препараты, ссылаясь на отсутствие их в больнице, можно ли возместить затраченные средства?
- В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» правом страхового возмещения, за оказанную медицинскую помощь по ОМС, обладает медицинская организация. Средства за оказанную медицинскую помощь медицинская организация получает на основании заключенного с Филиалом ООО «Капитал МС» в Волгоградской области договора, в соответствии с установленным тарифом. Страховые возмещения по заявлению застрахованных лиц страховой компанией не производятся. Гражданину в случае приобретения лекарственных средств при лечении в стационаре, оплате медицинских услуг, как в поликлинике, так и в стационаре необходимо обратиться с заявлением о возмещении потраченных средств к главному врачу лечебного учреждения. В случае отказа главного врача возместить денежные средства застрахованные в Филиале ООО «Капитал МС» в Волгоградской области могут направить в наш адрес заявление об определении правомочности взимания денежных средств за медицинские услуги и приобретение лекарственных средств с приложением к заявлению платежных документов.
Если у Вас возникли проблемы с получением своевременной и качественной медицинской помощи – единственно верный путь – обратиться к страховому представителю ООО «Капитал МС»!
Телефон контакт-центра в Волгоградской области (8442) 55-01-65.
Центральный офис Филиала ООО "Капитал МС" в Волгоградской области: г. Волгоград, ул. Рабоче-Крестьянская, д. 30а.
8-800-100-81-02 (круглосуточно, звонок бесплатный) Наш сайт: www.kapmed.ru.
Напряженной признали эпидемиологическую ситуацию по бруцеллезу в Волгоградской области. Накануне, 17 сентября, в администрации региона состоялось внеплановое заседание межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии, где обсуждался этот вопрос. Поводом стал рост заболеваемости этой...
Сезонный подъем заболеваемости ОРВИ отмечен в Волгоградской области. По данным регионального управления РПН, эта тенденция фиксируется во всех возрастных группах населения с еженедельным приростом заболеваемости на 33%. При этом интенсивный...
В 14 общеобразовательных школах Волгоградской области зафиксирована вспышка простудных заболеваний. Как сообщили ИА «Высота 102» в региональном комитете образования и науки, на дистанционное обучение отправлены школьники из 42 классов в...
Татьяна Борощук официально назначена на должность главного врача Михайловской ЦРБ. Как сообщили в облздраве, соответствующие рекомендации выдал экспертный совет по вопросам кадровой политики при комитете здравоохранения.
Татьяна Борощук с августа...
Сентябрь – это период, когда у учащихся традиционно возникает много новых вопросов, в том числе связанных с самостоятельным получением медицинских услуг.
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» поздравляет всех студентов с началом...
С начала сезона в Волгоградской области 16 получили медпомощь в связи с укусами змей. Кто-то из пациентов, проходящих лечение в центре острых отравлений городской больницы №25, не заметил змею, когда...
Совсем скоро начнется новый учебный год для студентов высших и средне-профессиональных учебных заведений. В этот период у учащихся традиционно возникает много новых вопросов, в том числе связанных с самостоятельным получением...
Несмотря на снижение активности клещей в Волгоградской области, остается угроза заражения тремя инфекциями, переносчиками которых являются эти насекомые. По данным регионального управления РПН, с начала сезона зафиксированы 3 случая Крымской...
В Волгограде врачи спасли жизнь подростку, который на спор выпил полуторалитровую бутылку с джин-тоником. Об этом случае рассказал главный внештатный специалист токсиколог комитета здравоохранения Волгоградской области Сергей Ларионов.
В...
Проект строительства в Волгограде многопрофильного центра поддержки участников СВО, ветеранов боевых действий, а также семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья, получил положительное заключение госэкспертизы. Об этом, как передает V102.RU...
Губернатор Волгоградской области посетил филиал детской поликлиники №31 на проспекте Университетском в Волгограде, где подходит к концу плановый капитальный ремонт. В здании уже проведена замена систем электро- и водоснабжения, водоотведения,...
В России неуклонно растет заболеваемость менингококковой инфекцией. Раньше эта болезнь встречалась в детских садах и школах, но теперь ей все чаще болеют взрослые, причем с повышенным риском летального исхода. По...
В Волгоградской области выросло количество заразившихся опасными инфекциями от клещей. По данным регионального управления Роспотребнадзора, в регионе зафиксированы уже 3 случая Крымской геморрагической лихорадки (КГЛ) и 8 случаев иксодового клещевого...
Забота о здоровье детей – важная задача для родителей и приоритет государства. Это ключевой элемент в достижении национальных целей, направленных на сохранение населения, улучшение здоровья и повышение качества жизни.
...
В центр острых отравлений 25-й больницы за последний месяц поступило трое пострадавших от яда каракуртов, среди них один подросток. Чаще всего укусы происходили на природе во время отдыха, работы на...
