Условия и сроки оказания бесплатной медицинской помощи – вопросы, интересующие жителей Волгоградской области. Ранее наши читатели узнали, как по полису обязательного медстрахования можно получить специализированную медицинскую помощь.
Информагентство «Высота 102» продолжило беседу с заместителем директора Филиала «Капитал МС» в Волгоградской области Надеждой Гаркавенко по вопросам возможности получения бесплатной медицинской помощи в установленные законодательством сроки по полису обязательного медицинского страхования.
- Если пациент хочет провести какое-либо диагностическое обследование по собственному желанию, возможно ли это сделать по полису ОМС?
- В соответствии с Территориальной программой диагностические методы исследования гражданам предоставляются по направлению лечащего врача или врача-специалиста при наличии медицинских показаний и в соответствии с принятыми стандартами обследования по данному заболеванию. При соблюдении всех вышеперечисленных условий, Вы имеете право пройти медицинские исследования бесплатно. В случае отсутствия медицинских показаний и направления от лечащего врача обследование будет проводиться за счет личных средств граждан.
- Можно ли наблюдаться у врача-терапевта участкового сразу в двух поликлиниках - по месту жительства для вызова врача на дом и рядом с работой?
- Застрахованные по ОМС могут получать плановую амбулаторную медицинскую помощь только в одной поликлинике - либо по месту жительства, либо по выбору, независимо от ее территориального местонахождения, после подачи заявления о прикреплении по утвержденной форме. Гражданин имеет право выбрать поликлинику не чаще, чем один раз в год - за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина.
- Если при пребывании пациента на стационарном лечении врачи просят приобрети лекарственные препараты, ссылаясь на отсутствие их в больнице, можно ли возместить затраченные средства?
- В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» правом страхового возмещения, за оказанную медицинскую помощь по ОМС, обладает медицинская организация. Средства за оказанную медицинскую помощь медицинская организация получает на основании заключенного с Филиалом ООО «Капитал МС» в Волгоградской области договора, в соответствии с установленным тарифом. Страховые возмещения по заявлению застрахованных лиц страховой компанией не производятся. Гражданину в случае приобретения лекарственных средств при лечении в стационаре, оплате медицинских услуг, как в поликлинике, так и в стационаре необходимо обратиться с заявлением о возмещении потраченных средств к главному врачу лечебного учреждения. В случае отказа главного врача возместить денежные средства застрахованные в Филиале ООО «Капитал МС» в Волгоградской области могут направить в наш адрес заявление об определении правомочности взимания денежных средств за медицинские услуги и приобретение лекарственных средств с приложением к заявлению платежных документов.
Если у Вас возникли проблемы с получением своевременной и качественной медицинской помощи – единственно верный путь – обратиться к страховому представителю ООО «Капитал МС»!
Телефон контакт-центра в Волгоградской области (8442) 55-01-65.
Центральный офис Филиала ООО "Капитал МС" в Волгоградской области: г. Волгоград, ул. Рабоче-Крестьянская, д. 30а.
8-800-100-81-02 (круглосуточно, звонок бесплатный) Наш сайт: www.kapmed.ru.
В центр острых отравлений 25-й больницы за последний месяц поступило трое пострадавших от яда каракуртов, среди них один подросток. Чаще всего укусы происходили на природе во время отдыха, работы на...
В Волгоградской области продолжают фиксировать активность клещей. Как сообщили ИА «Высота 102» в региональном управлении Роспотребнадзора, по состоянию на сегодняшний день в регионе выросло количество заразившихся иксодовым клещевым боррелиозом до...
По статистике, каждые полторы минуты кто-то в нашей стране переживает инсульт. Почти треть таких случаев заканчивается трагически, погибают пациенты. Причем до 35% случаев заканчиваются летальным исходом, а к труду возвращается...
В Волгоградской области увеличилось количество заразившихся опасными заболеваниями от укусов клещей. Как сообщили ИА «Высота 102» в региональном управлении Роспотребнадзора, по состоянию на 16 июня в регионе уже 2 человека...
Более половины ВИЧ-инфицированных больных, зарегистрированных на территории Волгоградской области, инфицировались смертельным вирусом через внутривенные инъекции наркотическими средствами. Такие данные, передает ИА «Высота 102», опубликовали в региональном управлении Роспотребнадзора. Активизация инъекционного...
Каждая мама знает, что самое лучшее и здоровое питание для новорожденного – это грудное молоко. Оно содержит идеальный баланс жиров, белков и минеральных элементов, которые способствуют правильному росту малыша, повышают...
В Волгоградской области с начала 2025 года благодаря ЭКО рождены 149 детей. Как сообщает V102.RU со ссылкой на администрацию региона, с помощью экстракорпорального оплодотворения стать матерями смогли 136 жительниц региона. ...
Волгоградские врачи провели огромную работу, чтобы сохранить жизнь и здоровье недоношенной девочке, которая родилась весом 720 граммов, передает V102.RU.
Как сообщили в облздраве, малышка появилась на свет на...
У вас родился долгожданный ребенок? Страховая компания «СОГАЗ-Мед» поздравляет вас с этим радостным событием и напоминает, что вместе с трепетным отношением к малышу у родителей появляются и новые ответственные обязанности....
Укус змеи может нанести серьезный ущерб здоровью человека – вплоть до тяжелых отравлений и даже смерти. Поэтому важно правильно реагировать на подобные ситуации. В комитете здоравоохранения Волгоградской области поделились советами,...
В Волгоградской области ежегодно регистрируются от 2 до 6 случаев заболеваний геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС). Как сообщили ИА «Высота 102» в региональном управлении Роспотребнадзора, природно-очаговая инфекция, вызываемая хантавирусами,...
Волгоградца, который перенес инсульт, врачи спасли от повторного кровоизлияния. Как сообщили ИА «Высота 102» в комитете здравоохранения, 69-летний мужчина обратился в 25-ю больницу для консультации сердечно-сосудистого хирурга после перенесенного инсульта....
В Волгоградской области количество заболевших гриппом уменьшилось на 37%. Такие данные, передает V102.RU, опубликовало региональное управление Роспотребнадзора по итогам анализа ситуации с заболеваемостью на минувшей неделе.
В...
Повышение рождаемости и поддержка семьи входят в список национальных целей развития России, а у граждан, планирующих пополнение, появляется все больше возможностей для подготовки и рождения здоровых малышей. О бесплатных опциях,...
В Волгоградской области на майские праздники медицинские учреждения переходят на особый режим работы. Как сообщили V102.RU в облздраве, он продлится с 30 апреля по 12 мая.
В этот...
