Врачи поставили диагноз больницам

Наверное, сложно сегодня найти человека, который  был бы доволен уровнем медицинского обслуживания в поликлиниках и больницах. И лекарства дорогие, и врачей не хватает, а уж если операция нужна, то и подавно  придется залезать в долги. Но, оказывается, сложившейся ситуацией недовольны не только пациенты, но и сами врачи. И этому есть свое объяснение. Недостаточное финансирование медицинских учреждений, административный пресс со стороны руководства больниц, низкий социальный статус медицинского персонала при высоких уровнях зарплат администрации приводят к тому, что конфликты внутри коллективов перестают быть частным делом противоборствующих сторон и выходят за больничные стены. И в этой ситуации главное – не только поставить диагноз нашей медицине, но и назначить ей правильное лечение…

Тяжелые роды
Конфликт между коллективом волгоградского роддома №3 и руководством этого медицинского учреждения зрел уже не первый год. Но лишь недавно почти четыре десятка  сотрудников  роддома обратились к  прокурору  Волгоградской области с просьбой дать  оценку ситуации, сложившейся в стенах МУЗ «Родильный дом №3».
Кировскому роддому нет еще и двадцати лет, и по сравнению с другими медицинскими учреждениями города, он считается еще относительно новым. Однако,  судя по тому, в каком состоянии находится  учреждение, ремонта эти стены не видели давно. Старые текущие трубы, перемотанные резиновыми перчатками, разъеденные ржавчиной гинекологические кресла, сломанные краны и ужасающего вида матрасы с бурыми пятнами можно увидеть не только в обычных палатах, но и в операционной! Медицинское учреждение, где не должно быть и намека на инфекцию или антисанитарию, в этом смысле больше похоже на старую общагу. Про «особенное» питание для беременных женщин и кормящих матерей и говорить нечего. Уже долгое время рацион для женщин не блещет новизной – как правило, это супы  без мяса, а фруктов здесь не видели больше года. Поэтому те, кому позволяют средства, предпочитают бронировать для себя платные палаты, соответственно, с более высоким уровнем обслуживания. Однако  конечно же  не все могут позволить себе такую роскошь – рожать за деньги.
Немалая часть претензий большей части коллектива к главному врачу МУЗ «Родильный дом №3» Тамаре Пекарской связана и с особенностями начисления заработной платы. Как утверждают сотрудники роддома, с них была снята стимулирующая надбавка к зарплате в размере 30% от тарифной сетки. В руководстве роддома объяснили это тем, что выплаты не производились из-за невыполнения плана по койко-дням, однако сотрудники медицинского учреждения считают это объяснение недостоверным. В коллективе роддома были недовольны и так называемым ноу-хау со стороны руководства, когда с санитарок, акушерок и врачей снимались проценты с родовых сертификатов якобы за невыполнение должностных обязанностей без расшифровки причин взысканий. Вместе с тем большую часть медицинского персонала роддома возмущает разница в зарплатах руководства медицинского учреждения и рядовых сотрудников. Так, если оплата медицинских работников в среднем составляет всего 8-9 тысяч рублей в месяц, то руководители учреждения и его замы получают больше ста тысяч рублей. В письме на имя прокурора области подчеркивается и другой факт: непрозрачность выплат по родовым сертификатам, часть средств от которых получают те, кто не участвует непосредственно в родовспоможении. Люди возмущены и другим  обстоятельством. Так,   несмотря на то, что большинство сотрудников работают на две и более ставки, перерасчет за переработку им не производится. А количество необходимых ставок все время сокращается. 
А ведь несколько лет назад, когда было введено новшество в виде родовых сертификатов, на них возлагались большие надежды. Предполагалось, что деньги, полученные от сертификатов за услуги родовспоможения, пойдут на оборудование роддомов, на увеличение зарплаты персоналу, участвующему в этом процессе, на приобретение медикаментов. Однако большинство персонала какой-то пользы  от этих сертификатов так и не увидело. По словам сотрудников роддома, здесь по-прежнему не хватает современной медицинской аппаратуры, а все дорогостоящие лекарства роженицы вынуждены покупать на свои деньги, ибо в бесплатном ассортименте есть лишь дешевые и, соответственно, неэффективные. Да что там говорить, женщины приходят в роддом со своим постельным бельем и даже тарелками, ибо пользоваться простынями и полотенцами с неотстиранными пятнами крови многие, естественно, не желают.
--  До вспышки серьезной инфекции в нашем роддоме – рукой подать, --  говорит один из врачей роддома. – Беременных женщин, например, не обследуют на сальмонеллез, пищу раздают санитарки вместо буфетчиц, что категорически запрещено санитарно-эпидемиологическими нормами. К сожалению, у нас нередки случаи, когда швы у прооперированных женщин с трудом заживают, а это одно из свидетельств отсутствия стерильных условий…
По уверениям сотрудников роддома, которые вынуждены каждый день работать в условиях явной антисанитарии, в этом медицинском учреждении уже давно не было ни капитального, ни косметического ремонта. Между тем,  сантехника здесь находится в таком состоянии, что требует немедленной замены. В не менее критическом состоянии находятся и два других медицинских учреждения, входящие в МУЗ «Роддом №3» - это гинекологическое отделение, расположенное на Веселой Балке, и женская консультация на улице 64-й армии. На все же вопросы о ремонте и  зарплатах, которые работники роддома задавали главному врачу Тамаре Пекарской, по их утверждениям, они получали угрозы уволить всех недовольных.
Сегодня в прокуратуре Волгоградской области уже начали проверку фактов, изложенных в заявлении сотрудников роддома №3. Главный врач роддома Тамара Николаевна Пекарская пока от комментариев отказалась, заявив лишь, что заявление в прокуратуру стало частью плана по сведению счетов с ней со стороны тех людей, «кто берет взятки».

«Импичмент» для главного
Не менее взрывоопасная ситуация сложилась и в самом отдаленном районе нашей области – Урюпинском. Здесь сотрудники Урюпинской районной больницы объявили главврачу Вагапу Хусаинову «импичмент».  Причем о своем требовании к нему написать заявление об уходе врачи поставили в известность не только местные власти, но и председателя областного комитета по здравоохранению Нину Черняеву и даже губернатора Анатолия Бровко.
Вот отрывок из коллективного обращения медиков к председателю областного профильного комитета: «Второго марта этого года произошел срыв планерки у главного врача в результате грубых оскорблений и обвинений со стороны Хусаинова в адрес заведующих отделениями больницы». В тот же день, пишут в своем обращении Нине Черняевой врачи  больницы, об этом инциденте был оповещен глава городского округа Сергей Горняков. Решительно настроенные сотрудники медучреждения уведомили мэра о том, что в случае непринятия экстренных мер по разрешению конфликта  заведующие всех отделений готовы немедля уволиться.
Не отреагировать на столь шокирующее заявление власти, разумеется, не могли. Буквально на следующий день было проведено расширенное совещание с участием глав города, района, врачей районной больницы и редактора газеты «Урюпинская правда». В ходе собрания медики открыто заявили о своем нежелании работать под началом Хусаинова. По словам заместителя главного врача по обязательному медицинскому страхованию Натальи Соломатиной, за время своей работы с октября 2009 года Хусаинов показал свое профессиональное несоответствие занимаемой должности.
-- По причине неграмотного ведения финансовой деятельности главврачом  медики вынуждены заставлять пациентов  закупать  медикаменты и расходные материалы за свой счет, --  жалуется Наталья Соломатина. - - Нередко бывает так, что Хусаинов просто  игнорирует поступившие нам счета на оплату. И вообще он слабо ориентируется в документообороте, что создает дополнительные сложности в работе подчиненных.
По словам Натальи Соломатиной, у главврача свои приоритеты в распределении целевых средств. Так, за время своей работы Хусаинов распорядился сделать ремонт в собственном кабинете, приобрести ЖК-телевизор, сделать ремонт в холле, который не находится  в аварийном состоянии.
-- При этом помещения, которые  подлежат в текущем году лицензированию, почему-то не ремонтируются, --  говорит заместитель главного врача. – С большим опозданием был начат ремонт в кабинете под монтаж нового рентгеновского оборудования, поставленного в онкодиспансер.
По словам Соломатиной, в декабре прошлого года  главврач отказался закупать расходные материалы для новых рентгеновских аппаратов из средств обязательного медицинского страхования. В результате чего  количество пациентов, которым необходимо делать снимки, значительно сократилось.
-- Такое отношение главврача к своей работе  послужило причиной увольнения по собственному желанию заведующей рентгенотделением и рентгенолога онкодиспансера. Оба медика выразили готовность вернуться в больницу, но только после увольнения Хусаинова, --  продолжает Наталья Соломатина.
Всего за время присутствия в ЦРБ нового главврача из больницы «сбежали» девять сотрудников, которые в свою очередь также готовы вернуться после смены руководства.   -- В нашем коллективе сейчас отвратительная психологическая обстановка. Нам  надоели постоянное хамство, ложь, угрозы, звучащие со стороны главврача в наш адрес. Мы измотаны и хотим, чтобы этот кошмар побыстрее прекратился, --  заключила Наталья Соломатина.
В областном комитете по здравоохранению  сообщили, что там известно о конфликте между руководителем Урюпинской районной больницы и коллективом.
--  За два года в этом медучреждении сменилось три главных врача. Последний работает в этой должности более полугода. На прошлой неделе состоялась встреча председателя комитета Нины Алексеевны Черняевой с главами Урюпинского района и города Урюпинска, на которой обсуждались пути выхода из этой сложной ситуации, --  говорит заместитель председателя комитета по лечебной работе Станислав Симаков. --  Такую же встречу  руководство областного комитета по здравоохранению проведет и с персоналом медучреждения. Мы заинтересованы в скорейшем разрешении этого конфликта. Урюпинская ЦРБ является межрайонным центром по оказанию населению специализированной медицинской помощи. В рамках реализации одного из направлений приоритетного национального проекта «Здоровье», касающегося совершенствования организации онкологической помощи, туда уже поступает дорогостоящее оборудование. И мы  конечно же  делаем ставку на профессионализм коллектива больницы, знания и опыт врачей и среднего медицинского персонала.
Однако уже стало известно о том, что власти, скорее всего, постараются погасить конфликт, не допустив увольнения главного врача.
--  Ну что вы хотите, главные врачи – это подневольные  исполнители приказов руководителей своих районов и комитетов, --  рассказал нам источник в структуре областной администрации. – Медицина уже давно недофинансируется, и администрации медицинских учреждений ничего не остается, как жить и работать в условиях финансового дефицита. Отсюда – и лекарства за счет больных, и супы без мяса, и переработки медперсонала без доплаты. И решить эти проблемы в ближайшее время точно не получится...