Полезно знать
19.10.2022 11:46
0
19.10.2022 11:46
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) позволяет получать бесплатную медицинскую помощь в объеме базовой программы ОМС на территории России. Полис ОМС бессрочный, и менять его, например, при смене страховой медицинской организации, не нужно.
Но бывают ситуации, когда полис ОМС подлежит замене. Например, выход замуж и смена фамилии, или в полисе ОМС допущена опечатка.
Есть и другие поводы, когда необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию, чтобы не возникло непредвиденных проблем с полисом ОМС.
Ведь очень ВАЖНО, чтобы полис ОМС всегда оставался действующим и отображался в личном кабинете портала госуслуг (https://www.gosuslugi.ru/).
Если полис ОМС действующий, то через личный кабинет портала госуслуг можно записаться на прием к врачу, ознакомиться со стоимостью оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС.
По полису ОМС граждане имеют право получать медицинскую помощь на всей территории РФ, в том числе сделать прививку, пройти профосмотр, диспансеризацию, углубленную диспансеризацию в связи с перенесенным ковид-19, пройти медицинскую реабилитацию.
Все сведения о полисе ОМС передаются страховыми медицинскими организациями в территориальный фонд ОМС, затем эти сведения собираются в единый регистр застрахованных (на основании Федерального Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», далее ФЗ № 326-ФЗ).
В каких случаях необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО обратиться в свою страховую медицинскую организацию для уточнения данных, оформления или переоформления полиса ОМС:
• у Вас сменились фамилия, имя, отчество, или паспортные данные, например, по достижении 20 или 45 лет;
• Вы потеряли паспорт и Вам выдали новый;
• На момент получения полиса ОМС у Вас был вид на жительство иностранного гражданина, а теперь Вы получили гражданство РФ;
• Вы сменили место жительства (место регистрации);
• У Вас изменился СНИЛС, либо Вы его не предоставили при получении полиса;
• Ваш ребенок получил паспорт гражданина РФ по достижении 14 лет;
• Вы ещё не получили полис ОМС единого образца.
С 01 декабря 2022 года в системе ОМС Российской Федерации ведение единого регистра застрахованных (ЕРЗ) будет осуществляться в единой государственной информационной системе РФ, который будет формироваться с учетом сведений о полисах ОМС. Сведения о гражданах будет сверяться с информационными базами иных органов государственной власти (ЗАГС, ПФР, отделения миграционной службы и др.). В связи с этим существует большая вероятность того, что не пройдут такую актуализацию записи о застрахованных в системе ОМС лицах, у которых произошли существенные изменения персональных данных, и о которых граждане не сообщили в свою страховую компанию.
Данная обязанность обладателей полисов ОМС закреплена Правилами ОМС: застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
В связи с вышеизложенным, в целях исключения рисков не включения Вас в единый регистр застрахованных лиц и отказов в получении бесплатной медицинской помощи по программам ОМС, ООО «Капитал МС» (прежнее наименование – РГС-Медицина) рекомендует срочно обратиться в свою страховую компанию для актуализации полиса.
Контакты страховой медицинской организации, оформившей полис ОМС, размещены на обратной стороне полиса ОМС, адреса офисов – на официальном сайте Территориального фонда ОМС или страховой компании, сайт ООО «Капитал МС»: www.kapmed.ru.
Вопросы по актуализации, оформлению и переоформлению полиса ОМС можно задать по телефону контакт-центра Филиала ООО «Капитал МС» в Волгоградской области 8-8442-55-01-65 с 8-00 до 18-00 с понедельника по пятницу, 8-800-100-81-02 (круглосуточно).
При обращении в страховую медицинскую организацию при себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность, СНИЛС и полис ОМС (при наличии).
Калории для эмоций: психолог рассказала, как перестать заедать стрессы
05.04.2024 17:15Полезно знать
05.04.2024 17:15
Волгоградским мастерам по маникюру дали советы, как выбрать главный гаджет красоты
01.04.2024 15:20 РекламаПолезно знать
01.04.2024 15:20 Реклама
Карта сталего побыту: эксперты рассказали, как получить вид на жительство в Польше
18.03.2024 11:25 РекламаПолезно знать
18.03.2024 11:25 Реклама
Тренды инвестирования 2024 года в готовый арендный бизнес
26.02.2024 11:13 РекламаПолезно знать
26.02.2024 11:13 Реклама
Если сели батарейки: психолог рассказала, как справиться с хронической усталостью
11.02.2024 19:21Полезно знать
11.02.2024 19:21
«Детей не учат, а натаскивают на задания»: автор учебника по математике высказался об отмене ЕГЭ
29.01.2024 10:55Полезно знать
29.01.2024 10:55
«Стать изгоем сейчас может абсолютно каждый ребенок»: психолог рассказала, как справиться с травлей в школе
28.01.2024 08:22Полезно знать
28.01.2024 08:22
«Это естественный момент»: эксперт рассказал, почему волки потянулись в села Волгоградской области
13.01.2024 18:15Полезно знать
13.01.2024 18:15
«Все яд и все лекарство. Дело только в дозе»: волгоградские учителя высказались о запрете телефонов
24.12.2023 08:00Полезно знать
24.12.2023 08:00
Александра Рустиченко отвечает на популярные вопросы о переезде за рубеж
14.12.2023 13:17Полезно знать
14.12.2023 13:17
Вылечит не всех: кардиолог рассказала, кому из волгоградцев нельзя париться в бане
10.12.2023 10:57Полезно знать
10.12.2023 10:57
Бывает неясно: как волгоградские синоптики составляют прогнозы (и почему они иногда ошибаются)
09.12.2023 15:34Полезно знать
09.12.2023 15:34
«Все решает практика, а не запреты»: известный лингвист рассказала, убивают ли русский язык «киллеры» и «тинейджеры»
18.11.2023 19:40Полезно знать
18.11.2023 19:40
Волгоградец рассказал неизвестную историю упавшего в Сарепте метеорита
18.11.2023 09:11Полезно знать
18.11.2023 09:11
«Человек может просто подавиться булкой и умереть»: как волгоградцев учат правилам спасения в городе
06.11.2023 09:45Полезно знать
06.11.2023 09:45