Карательная психиатрия возвращается?

Психиатрия самая закрытая область медицины. И если в ней происходят случаи действия врачей, грубо попирающих закон, то об этом смогут узнать только специалисты. Но происходит момент, когда ситуация достигает критической массы, и достоянию общественности становятся известны самые неприглядные факты работы психиатрических больниц.

Но не стоит думать, что вся психиатрия пронизана метастазами болезни. Есть в психиатрической службе здоровые силы – это врачи и эксперты, не согласившиеся мириться с творимыми безобразиями. Именно благодаря им мы смогли подготовить это уникальное в своем роде расследование. 

О том, что психиатрические учреждения до сих пор, как и в эпоху использования психиатрии в немедицинских целях, фактически закрыты от общественного контроля, было проинформировано руководство страны еще 2005 году. Именно тогда, после съезда психиатров России, в ноябре было подготовлено открытое письмо к Президенту Владимиру Путину. И во многих регионах России, был наведен порядок. Однако в Волгоградской области изменений не произошло.

Меркулов В. А. специалист по социальной работе, правозащитник: «Причина нарушений мне кажется в закрытости учреждений подобного профиля и так же не соблюдения закона о психиатрической помощи, отсутствии службы защиты прав пациентов. Эта служба с 1993 года так и не создана по настоящее время».

Чвикалов Д. Б., врач-эксперт, судебный психиатр: «По результатам работы прокурорской проверки в 2002 году, были выявлены факты подмены экспертиз, подмены подписей в актах психиатров и многое другое. В результате было внесено представление прокуратуры о том, что должны быть приняты суровые меры. Но суровые меры свелись к тому, что люди, допустившие грубые нарушения получили выговоры, которые превратились в премии. А те люди, кто в ходе этой проверки повели себя независимым образом и не стали заниматься такими вещами как подлог, подмена, подверглись гонениям…»

Но о каких нарушениях идет речь? Ведь не сведущему в психиатрии человеку, трудно разобраться в конфликтной ситуации. Оказалось дело доходило до уголовщины.

Власов В.Н. врач-психиатр, кандидат медицинских наук: «Как показала практика, больные не соглашаются на госпитализацию, их в недобровольном порядке привозят родственники или вообще посторонние люди, и обманным путем их оформляют на госпитализацию».

То есть человека могут поместить в психиатрическую клинику против его воли. И выбраться оттуда он не сможет потому что в его просто не выпустят наружу под любым предлогом.

Власов В.Н. врач-психиатр, кандидат медицинских наук: «Ссылаясь на нехватку персонала, руководство больницы, в мужском отделении приказало установить решетку, которая ограждает палаты строго надзора от остальных отделений. И там больные содержаться их где-то 20-25 человек, которые живут по нескольку месяцев в трех палатах и они зачастую предоставлены сами себе…В таких условиях с больными происходят несчастные случаи: травмы, драки и даже, как не парадоксально, побеги».

В результате подобной практики, как считают врачи психиатры, права пациентов грубо нарушаются руководством Областной психиатрической больницы №2 Волгограда. И винят врачи-психиатры в этом областной Комитет по здравоохранению и руководство 2-й Больницы.

Власов В.Н. врач-психиатр, кандидат медицинских наук: «С 2002 года существует приказ главного врача 2 клинической психиатрической больницы о режимах содержания больных. Этот приказ не соответствует требованиям закона».

Оруджев Я. С. заведующий кафедрой психиатрии Волгоградской медицинской академии, профессор: «На сегодняшний день в больнице, я имею ввиду психиатрическую больницу №2 - семь заместителей главного врача - Баканова. И эти  заместители, практически ни за что не отвечают. Зачем их столько,  если персонала не хватает, санитаров нет, врачей нет? Какая нужда платить повышенную зарплату людям, дублирующим друг друга? А ведь до прихода Баканова в 1995 году, у главного врача был всего один зам. И тот со всем  справлялся... На сегодняшний день в Волгоградской области нет главного психиатра. Это единственный регион в России, где нет главного психиатра, должность, которая была министром создана! Я думаю, что меры не принимает областной комитет по здравоохранению. Они закрывают глаза на злоупотребления в областной психиатрии».

Сотрудник кафедры психиатрии, кандидат медицинских наук Владимир Власов неоднократно обращался с жалобами и письмами в правоохранительные органы. То о чем он рассказал мне, действительно похоже на криминальную драму.

Власов В.Н. врач-психиатр, кандидат медицинских наук: «Я описал этот случай. Привел фамилии этого больного, когда он был помещен. Квартира его была занята квартирантом, которому он написал дарственную на эту квартиру… Уж под каким давлением он это сделал, остается только догадываться. Он сам изъявил желание лечь в больницу, потому что жаловался на агрессивное поведение со стороны этого мужчины, который просто выживал его из квартиры. Поэтому он был вынужден лечь с депрессивной симптоматикой. А спустя некоторое время он был выписан, несмотря на то, что социальные вопросы его не были решены. Он требовал вмешательства правоохранительных органов, приходил следователь, было начато дело. Но без его завершения, без решения социальных  вопросов больной был выписан. И спустя некоторое время с этим больным произошел несчастный случай. Его нашли мертвым с петлей на шее».

Коллеги Власова – эксперты - рассказали о многочисленных подлогах и фальсификациях при проведении психиатрической экспертизы. Получается, что за деньги у нас любой может стать ненормальным и избежать уголовной ответственности или же, как говорят - «откосить от армии».

Чвикалов Д. Б., врач-эксперт, судебный психиатр: «Что касается именно уголовных дел или решается вопрос о большой собственности, что тоже важно, есть реальные факты, когда извращаются решения или подменяются. И, если это делается либо за деньги, либо как, то это, наверное, может делаться за деньги? Я могу сказать по личному опыту. В суде, однажды, вскрылось, что от моего имени было подписано другим лицом, и даже имитировалась моя подпись, заключение по посмертной экспертизе. В суд меня пригласили, попросили прокомментировать, почему я пришел к таким выводам. А я к таким выводам не приходил. Даже не видел этого дела!»

Правозащитник Владимир Меркулов рассказал о страшном случае, с которым ему пришлось столкнуться. Никто тогда не понес наказания. Более того - дело замяли.

Меркулов В. А. специалист по социальной работе: «Этот пациент был помещен в стационар в недобровольном порядке. Узнав от врачей, о его истории болезни я поинтересовался – каков диагноз? Но в ней в ней не оказалось документов, дающих основание для помещения его в стационар, или по постановлению суда, или в добровольном порядке. А в последствии эта история болезни пропала, как и сам пациент после выписки. Найти его невозможно, сейчас по месту прежнего жительства он не проживает. Может быть, его уже и нет в живых?»

Фактически, как показывают свидетельства очевидцев, в Волгоградской областной психиатрии создана порочная система укрывательства нарушений и клановость. При огромной нехватке медицинского персонала глав врач областной больницы №2 Баканов имеет большое количество заместителей, которые готовы действовать по любому его приказу. Неудобных людей выдавливают из системы. И пока только кафедра психиатрии во главе с профессором Оруджевым старается прекратить творимые безобразия. Однако силы не равны.

Меркулов В. А. специалист по социальной работе: «Да, имеют место случаи фальсификации материалов, медицинской документации. Но я думаю это дело правоохранительных органов. А контрольного органа за нарушениями медицинского персонала, действенного, фактически нет».

Чвикалов Д. Б., врач-эксперт, судебный психиатр: «По результатам работы очередной комиссии не состоялось никакого решения. Вся компрометирующая психиатрическую больницу №2 и ее руководство информация не была доведена до правоохранительных органов. Единственное, что мне было предложено руководством больницы – выйти из состава комиссии. Видимо они знали, что я буду писать о том, что я вижу и то, что я не вышел из состава комиссии постоянно мне вспоминается».

Власов В.Н. врач-психиатр, кандидат медицинских наук: «Тут две противоборствующих стороны. При уголовных, гражданских делах, по постановке диагноза признания или не признания дееспособным, одна сторона за признание, другая против: или вменяемый или не вменяемый. И вот какой диагноз выгоден, такой и ставится. Можно скрыться за липовым диагнозом от уголовного преследования, от направления на службу в армию. Такая же картина наблюдается и сейчас. Прокуратура провела проверку в 2002 году по жалобе одного из экспертов, что имеется ряд грубейших нарушений, что это порочная практика, но ничего не изменилось. Был составлен акт о том, что все в порядке и комиссия прекратила свою работу. Никакие мероприятия по исправлению нарушений не были проведены».

Оруджев Я. С. заведующий кафедрой психиатрии Волгоградской медицинской академии, профессор: «У нас действительно безобразия в судебно-психиатрической службе. Была прокурорская проверка в 2003 году в областной психиатрической больнице и в экспертной службе. Там обнаружили серьезные нарушения. Даже в заключительной части отчета было сказано прекратить порочную практику в экспертной работе. Но я думаю, ничего не изменилось».

В своем расследовании мы рассказали лишь о некоторых нарушениях, к оторые творятся в экспертной или лечебной работе психиатрической службы волгоградской области. На самом деле конфликт гораздо глубже. Но это - конфликт не между врачами, а между кучкой администраторов, которая поставила на коммерческую основу свои профессиональные медицинские навыки и честными профессионалами, выполняющими свой лечебный и научный долг. Об этом так же говорилось в письме к Главе российской федерации. Однако информация из региона так и не ушла.

Александр Осипов